As doenças do sistema visual se prestam bem à correção, mas se a doença for negligenciada ou a terapia conservadora não trouxer o resultado desejado, recomenda-se uma operação para restaurar a visão. Permite eliminar os processos patológicos do sistema visual, preservar sua funcionalidade, eliminar as possíveis consequências da doença.
A oftalmologia moderna fornece vários métodos eficazes para restaurar o funcionamento do sistema óptico, mas antes de considerar os tipos de operações oftálmicas, é importante conhecer as indicações para sua implementação, bem como as possíveis consequências.
Quando a cirurgia de reabilitação da visão é necessária?
As operações para restaurar a visão em oftalmologia pertencem à categoria de cirurgia refrativa. O principal objetivo desse tratamento não é apenas preservar a função do sistema visual, mas também reduzir a dependência de lentes de contato e óculos. Entre as principais indicações para a operação, várias doenças podem ser distinguidas:
- catarata;
- glaucoma;
- ceratocone;
- miopia;
- estrabismo;
- atrofia retiniana;
- substituição de lentes;
- Lesão ocular.
Todas essas doenças podem ser tratadas sem cirurgia, mas apenas quando processos patológicos irreversíveis não ocorreram nas estruturas do sistema visual.
Tipos de operação
Existem vários métodos para restaurar a visão através do tratamento cirúrgico. Todos eles têm seus prós e contras, mas às vezes são considerados a única maneira de manter a funcionalidade do sistema de visão. Considere os tipos mais eficazes de cirurgia para restaurar a visão.
Correção a laser
Na oftalmologia moderna, a correção da visão a laser é considerada o "padrão ouro", que permite restaurar a visão com riscos e consequências mínimos. No processo de realização de tais manipulações, são utilizados equipamentos de alta tecnologia, que permitem corrigir defeitos no sistema óptico com alta precisão. As indicações para correção da visão a laser são miopia, hipermetropia e astigmatismo. Todas essas patologias estão unidas pelo termo geral "ametropia", que implica doenças associadas à focalização ocular. Existem vários tipos de correção a laser:
LASEK. O procedimento é realizado com uma córnea fina, e o próprio feixe de laser afeta apenas as camadas superiores do olho. Durante a operação, uma válvula é formada a partir do epitélio e da membrana, depois é fixada com lentes gelatinosas, que são removidas após alguns dias. Este tipo de operação leva de 5 a 7 minutos, e o efeito do tratamento pode ser visto não no 4º dia após a operação. A correção da visão a laser LASEK é considerada o único método que pode ser usado para crianças.
LASIK. A operação básica para restaurar a visão, que permite se livrar da miopia de vários graus de complexidade, bem como do estágio inicial do astigmatismo. Durante a operação, o feixe de laser penetra nas camadas profundas do globo ocular, altera a forma da camada superficial da córnea e elimina defeitos nas estruturas profundas. A duração da operação não excede 15 minutos em cada olho. A desvantagem de tal operação é a incapacidade de prever as características da anatomia do olho em um paciente.
A operação pelo método de correção da visão a laser é muito eficaz, mas mesmo com um procedimento de alta qualidade, após algum tempo, a acuidade visual pode diminuir, o que será uma indicação de re-correção.
Vitrectomia
A vitrectomia é realizada se houver necessidade de remoção total ou parcial do corpo vítreo do globo ocular. O procedimento é realizado sob anestesia geral. A operação pode levar até 3 horas. Durante a operação, é feita uma pequena punção na cavidade ocular, através da qual são realizadas as manipulações necessárias.
As principais indicações para a operação são a restauração da visão após uma hemorragia ou descolamento de retina relacionado à idade. Após a operação, as complicações são possíveis na forma de edema da córnea, aumento da pressão intracraniana ou diminuição ainda maior da visão. O prognóstico após a cirurgia depende de muitos fatores, em particular da extensão do processo patológico, do tipo de prótese para substituir o corpo vítreo. Com danos irreversíveis ao nervo óptico, o efeito da operação estará ausente.
Escleroplastia
Cirurgia oftálmica para fortalecer a concha externa dos olhos (esclera). É usado não para corrigir a visão, mas para normalizar o grau de miopia em pacientes de risco. O procedimento de escleroplastia é frequentemente realizado em adolescentes, pois é nesse período que a forma do olho muda.
Durante a operação, abas especiais são inseridas atrás da parede posterior do globo ocular para fortalecer a esclera. Mais frequentemente, polímeros ou componentes biológicos são usados. Depois de um tempo, as aderências aparecem no local da injeção e, após alguns meses, os vasos sanguíneos crescem no retalho, que continuará a apoiar o trabalho do sistema visual.
Substituição da lente
Tal operação é realizada com turvação da lente ou outros processos degenerativos. Na maioria das vezes, a indicação para a consulta é catarata, glaucoma. O procedimento de operação é bastante difícil, o implante é selecionado individualmente, o que corresponderá ao sexo, idade do paciente e outras características de seu corpo.
A lente é substituída sob anestesia local. Durante a operação, o médico faz uma pequena incisão com um laser, após o que, usando uma ferramenta especial, liquefaz a lente do paciente e a remove do olho. Após o procedimento, o enxerto preparado é instalado. A operação não dura mais de 30 minutos, depois as suturas são aplicadas, o paciente fica na clínica por várias horas e depois vai para casa.
Complicações após tal operação são extremamente raras. Muitas vezes, depois disso, é necessária a correção da visão a laser.
Queratoplastia (substituição da córnea)
Esse tipo de operação é bastante complexo, exigindo alto profissionalismo do cirurgião. Uma indicação para sua implementação é o tratamento de defeitos congênitos e adquiridos, que se manifestaram como resultado de lesões ou se tornaram consequência de determinadas doenças.
A duração da operação não é superior a 30 minutos. Durante o curso, o médico retira parte da córnea com um laser ou bisturi e coloca o tecido doador em seu lugar. Os pontos após a operação são mantidos por cerca de um ano, então lentes especiais são selecionadas para reduzir o risco de infecção. O período de recuperação leva até 4 semanas, consiste em colírios regulares com gotas anti-sépticas.
Reticulação
É prescrito para várias doenças da córnea, permite fortalecer os ligamentos e outras fibras nos tecidos da córnea com distrofia ou ceratocone. No processo, a anestesia local é usada, uma parte da córnea é cortada usando um dispositivo especial, a vitamina B2 é instilada e a irradiação é realizada, o que permite fortalecer o tecido em mais de 200%.
A primeira vez após a operação, o paciente usa lentes de proteção, visita periodicamente um oftalmologista. Se a operação for bem sucedida, o efeito persiste por 10 anos.
Coagulação a laser da retina
Cirurgia para reparar o tecido da retina. O procedimento em 70% dos casos traz resultados positivos, e o próprio paciente tem a oportunidade de voltar ao seu modo de vida habitual após um dia. A operação é realizada sob anestesia local, enquanto a duração do procedimento não excede 20 minutos.
Antes da cirurgia, gotas são instiladas nos olhos para dilatar as pupilas, são colocadas lentes de proteção, pelas quais o feixe de laser passa. Devido às altas temperaturas, células danificadas e pequenos vasos se unem.
As indicações para a nomeação de tal manipulação são doenças da retina ou processos semelhantes a tumores. Em alguns casos, após a coagulação a laser da retina, desenvolve-se inflamação e turvação do cristalino, o que requer tratamento adicional.
Como preparar
Se houver indicações para tratamento cirúrgico, o médico prescreve uma série de exames ao paciente, dá recomendações úteis sobre a preparação de um procedimento específico para eliminar um defeito no sistema visual:
- Uma semana antes da operação, você deve parar de usar óculos e lentes de contato.
- Passe todos os testes necessários e passe nos diagnósticos prescritos.
- Não tome álcool por 3-4 dias.
- Recuse cosméticos.
- Bom descanso, bom sono.
Com forte excitação, você pode tomar um sedativo leve por recomendação de um médico.
Pós-operatório
Antes da operação para restaurar a visão, o oftalmologista familiarizará o paciente com as regras de preparação, e o pós-operatório também é considerado uma etapa importante. Sujeito a várias regras após qualquer operação, o risco de complicações é significativamente reduzido, o prognóstico para uma recuperação bem-sucedida é aumentado:
- Nos primeiros 2 dias você precisa dormir de costas.
- No pós-operatório imediato, é proibido esfregar os olhos ou usar cosméticos.
- Antes da instilação de colírio, lave bem as mãos.
- Lave o rosto com água fervida e morna, evite entrar em contato com os olhos.
- Elimine a visualização prolongada da TV ou a interrupção no computador.
- Adie o planejamento da gravidez por alguns meses.
- Nos primeiros meses, exclua esforço físico pesado, idas ao solário, piscina ou sauna.
- Evitar a exposição prolongada ao sol.
- Evite beber álcool e fumar.
- Alimentação adequada e saudável.
Após qualquer operação para restaurar a visão, é necessário visitar periodicamente um oftalmologista, fazer os exames necessários e usar medicamentos prescritos. O cumprimento de todas as regras ajudará a minimizar o risco de possíveis complicações, melhorar a visão e o bem-estar geral.
descobertas
As operações para restaurar a visão são realizadas quando outros métodos de tratamento não têm o efeito desejado ou a doença está em andamento. Portanto, para evitar estágios graves de qualquer doença oftálmica, você precisa visitar periodicamente um oftalmologista e se submeter ao tratamento necessário. Afinal, quanto mais cedo a doença for diagnosticada, melhor será o prognóstico para a recuperação.